「媽媽,我頭暈、肚子痛!」、「同學都在說我壞話!」、「學校好髒喲!」…… 拒學孩子往往不會直接說「我不要上學」,而以病痛或其他方式表達;有時是因精神官能症或情緒障礙,如憂鬱症、強迫症、過動症等疾病引起,需要專科醫師協助穩定病情。
目錄
推薦序一 以兒童的最佳利益為目標 宋維村
推薦序二 滿滿的感動與啟發 徐 萍
自序 跳脫求學戰場
1.媽媽,我不要去上學:淺談拒學拒學與逃學不同。
拒學的孩子沒有明顯的反社會行為,而是單純不願意去學校、害怕上學。家長通常知道孩子沒去上學,知道孩子人在何處。逃學的孩子則不一樣,一群人相約跑出去玩,很少待在家裡。他們不會害怕學校,而是不喜歡學校。
2.請不要離開我:分離焦慮症
分離焦慮是孩童拒絕上學最常見的心理症狀,在年齡越小的孩子身上越容易發現。有分離焦慮症狀的孩子,會害怕離開依附的對象,關心依附對象的動態。為了不離開依附對象,當不得不與依附對象分開時,會情緒緊張,抱怨身體不舒服。
3.擔心到破表:焦慮症
治療過程中,除了幫助孩子認清自己不合情理的想法,同時也需要教導他放鬆或處理焦慮不安的技巧。有的孩子可能因有過創傷經驗,以致無法處理壓力或焦慮。
4.害怕在心口難開:選擇性不語症
有的孩子能夠承擔較大的壓力或焦慮感;有的孩子卻不能,任何拒學孩子,背後有其原因,通常跟焦慮有關,對選擇性不語症孩子而言,公開說話就是其最大的焦慮源。
5.星星兒悲歌:典型自閉症
很多沒有口語的自閉兒,在繪畫上有傑出表現,可以鉅細靡遺地畫出事物的細節;有的在記憶上表現相當優秀,可以記得所有的火車時刻表。如果透過自閉症患者學會的溝通方式和他互動,你會發現他們在智能上是沒有障礙的。
6.完美的靈魂不允許被汙衊:亞斯伯格症
家中有這群超級固執、不善解人意、難變通的孩子,身為父母者經常是焦慮著苦無對策。不了解的人往往誤解是教養上的問題,其實,固執與堅持是成功的必要條件,若能善加利用亞斯伯格症孩子的優勢,就能製造雙贏的局面。
7.情緒牢籠:躁鬱症&憂鬱症(黃琦芬)
躁鬱症又稱為雙極性情感疾患,除了躁症發作之外,還有另一個極端症狀,叫做鬱症發作。憂鬱症又稱單極性情感疾患,與躁鬱症同屬情感性精神疾病的一員,處於躁鬱症鬱期的孩子,跟憂鬱症的孩子同樣會情緒低落,對於自己向來感興趣的事情變得不再想要做。
8.無止境的循環:強迫症&厭食症(姚怡君)
由於強迫症與腦部神經傳導之血清素有很大關係,所以藥物反應對某些孩子來說效果不錯,服藥後多半症狀減輕;焦慮不安的症狀減輕後,接下來才能和個案談其他問題,如進行行為治療、心理分析等。
9.是真實還是虛幻:精神分裂症青少年精神分裂症患者,即使症狀已經不明顯,仍建議繼續服藥。如果沒有規則服藥,只要有一個小小的起伏,可能影響整個學期甚至一學年的學習。一個十五歲的孩子初次發病,影響一、兩年之後,就很難再回到學校。
10.歷劫歸來憶難忘:創傷後壓力症候群
創傷性壓力症候群是指一個人身歷其境,或者親眼目睹重大災難事件之後所產生的持續性情緒反應。這些災難事件會讓人產生極度的恐懼及無助感。年紀小的孩子難以用口語表達自己的害怕,但可觀察到躁動不安、哭鬧、退縮等行為表現。
11.灰姑娘上學去:以童話故事為媒介
我跟小南說:「如果妳願意乖乖去上學,扮演學生的角色,家事就由祖母來做。如果不願意自己上學,那就和祖母一起待在家裡做家事,妳就從學生變成『灰姑娘』」。兩個禮拜後,祖母笑著對我說:「灰姑娘去上學了!」
12.「專心」不見了:注意力不足過動症
注意力不足過動症是一種在兒童發展階段常見的疾病。孩子的行為表現與管教失當或者社會環境縱容並無關係。歐美各國重要醫療、心理以及教育團體,已將此病視為一種生理功能受損的疾病,它與大腦內的腦神經內分泌化學失衡相關。
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